病情描述:什么是糖尿病酮症酸中毒?
主任医师 吉林大学第一医院
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者因胰岛素不足或抵抗,导致血糖显著升高,脂肪代谢异常产生酮体蓄积的急性并发症,常见于1型糖尿病患者,2型糖尿病患者在应激状态下也可能发生,若不及时处理可危及生命。
1.**1型糖尿病患者**:因胰岛素绝对缺乏,易在感染、手术、应激或中断治疗后发病,青少年群体风险较高,需严格遵医嘱注射胰岛素,避免自行停药或调整剂量。
2.**2型糖尿病患者**:多见于中老年患者,常因感染、创伤、饮食不当或药物剂量不足诱发,肥胖、高血压等基础疾病会增加风险,需定期监测血糖,控制基础疾病。
3.**特殊人群**:孕妇需警惕妊娠糖尿病诱发的酮症,老年患者因反应迟钝,症状可能不典型,易延误诊治,建议家属密切观察其精神状态和尿量变化。
4.**治疗原则**:立即补充胰岛素降低血糖,静脉输注生理盐水纠正脱水,监测电解质和血糖,必要时补钾。儿童患者需调整液体量和胰岛素剂量,避免低血糖风险。
早期识别症状(如恶心呕吐、腹痛、呼气烂苹果味、尿量增多、乏力)并及时就医是关键,糖尿病患者应随身携带医疗警示卡,注明病情和用药情况。