病情描述:糖尿病酮症酸中毒是什么?
副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者因胰岛素不足或作用障碍,导致血糖显著升高,脂肪分解加速产生酮体蓄积引发的急性代谢紊乱,严重时可危及生命。
分类一:1型糖尿病相关
多见于青少年及儿童,因胰岛素绝对缺乏,发病较急,常伴随恶心呕吐、腹痛等症状,需紧急处理。
分类二:2型糖尿病相关
成年患者因胰岛素抵抗或相对不足诱发,起病相对隐匿,多在应激状态(如感染、手术)下加重,需及时排查诱因。
分类三:特殊人群触发
老年患者因并发症或用药依从性差易发生;妊娠期女性因激素变化可能诱发,需密切监测血糖及酮体。
治疗与护理
需快速补液恢复血容量,小剂量胰岛素控制血糖,纠正电解质紊乱,同时针对诱因(如感染)进行处理。
特殊人群提示
儿童患者需避免低血糖风险,用药需严格遵循医嘱;老年患者注意心肾功能状态,调整补液速度;孕妇需兼顾胎儿安全,优先选择对母婴影响小的治疗方案。