病情描述:子宫内膜炎是什么呀?
副主任医师 聊城市人民医院
子宫内膜炎是发生于子宫内膜的炎症,多由病原体上行感染引起,常表现为下腹痛、异常阴道分泌物、发热等,严重时可影响生育。
**按病因分类**:
1.感染性子宫内膜炎:主要由性传播疾病病原体(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体)或需氧菌、厌氧菌混合感染,分娩、流产或宫内操作后易发生。
2.非感染性子宫内膜炎:罕见,与子宫内膜创伤、异物反应或自身免疫相关,无明显病原体感染证据。
**按发病阶段分类**:
1.急性子宫内膜炎:起病急,症状明显,需及时抗生素治疗,若延误可能发展为宫腔积脓或败血症。
2.慢性子宫内膜炎:多由急性未彻底治疗或反复感染所致,症状隐匿,可能导致月经异常、不孕或流产。
**特殊人群注意事项**:
1.育龄女性:需避免经期性生活,及时治疗下生殖道感染,备孕前建议排查慢性炎症。
2.产后/术后女性:注意个人卫生,恶露或分泌物异常时尽早就医,减少宫腔操作风险。
3.免疫低下者:糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂人群更易感染,需加强基础疾病管理。
**治疗原则**:
以抗生素治疗为主,需根据病原体类型选择敏感药物,同时辅以对症支持治疗。非药物干预包括卧床休息、热敷缓解疼痛等,治疗期间需避免性生活直至症状完全消失。