病情描述:子宫内膜炎是什么。
副主任医师 淮安市妇幼保健院
子宫内膜炎是由病原体感染子宫内膜引发的炎症,常见于性活跃女性及产后、流产后免疫力低下者,可导致不孕、盆腔炎等并发症。
**按病因分类**:
1.细菌性子宫内膜炎:多由性传播疾病病原体(如衣原体、淋球菌)或下生殖道菌群上行感染,经期卫生不良增加风险。
2.非感染性子宫内膜炎:罕见,多因宫内节育器刺激、子宫内膜创伤后无菌性炎症反应。
**按发病阶段分类**:
1.急性子宫内膜炎:起病急,表现为发热、下腹剧痛、脓性分泌物,需抗生素治疗。
2.慢性子宫内膜炎:病程长,症状隐匿,可能无明显发热,易被忽视,长期炎症影响生育。
**高危人群与预防**:
-性活跃女性:建议使用安全套,定期筛查性传播疾病。
-产后/流产后女性:注意个人卫生,避免过早性生活,必要时抗生素预防感染。
-有宫内节育器者:定期复查,出现异常出血或腹痛及时就医。
**治疗原则**:
-抗生素治疗:根据病原体选择敏感药物,需遵医嘱足疗程使用。
-支持治疗:卧床休息,补充水分,高热时物理降温。
-手术干预:适用于宫腔积脓或药物治疗无效者,需由专业医生评估。
**特殊人群注意事项**:
-孕妇:需尽早干预,避免炎症扩散至子宫肌层或胎儿,危及妊娠。
-青少年:应加强性教育,避免过早性行为,降低感染风险。
-绝经后女性:激素水平下降导致防御能力减弱,需警惕无症状感染,定期妇科检查。