牙周病是什么病

#牙周病是什么病

牙周病是发生在牙齿支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨、牙骨质）的慢性感染性疾病，主要由牙菌斑生物膜引发，可导致牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收，严重时造成牙齿松动脱落，病程通常呈进行性发展，早期症状隐匿，随时间推移逐渐加重。

##一、按病程阶段分类

1.**牙龈炎**：局限于牙龈组织的炎症，表现为牙龈红肿、探诊出血，无牙周袋形成及牙槽骨吸收，及时干预可逆转。

2.**慢性牙周炎**：最常见类型，病程缓慢，牙龈红肿出血、牙周袋形成、附着丧失，牙槽骨渐进性吸收，多见于成人，与吸烟、糖尿病等因素相关。

3.**侵袭性牙周炎**：青少年或年轻成人多见，快速进展的牙周组织破坏，常累及多个牙齿，家族遗传倾向明显，局部菌斑量与破坏程度不成正比。

##二、特殊人群注意事项

-**妊娠期女性**：激素变化使牙龈对菌斑刺激更敏感，需加强口腔卫生，孕前控制牙周病可降低早产风险。

-**糖尿病患者**：血糖控制不佳会加重牙周组织破坏，建议每3个月进行牙周检查，优先非药物干预，避免高血糖影响伤口愈合。

-**老年人群**：随年龄增长牙龈退缩、牙根暴露，易发生根面龋和逆行性牙髓炎，需定期清洁牙结石，调整刷牙方式减少牙颈部磨损。

##三、核心干预原则

1.**基础治疗**：龈上洁治术去除牙结石，龈下刮治及根面平整清除牙周袋内菌斑，需局部麻醉操作，术后1周内避免刺激性食物。

2.**药物辅助**：局部冲洗可使用含氯己定的溶液，全身用药需遵医嘱，避免长期使用广谱抗生素。

3.**修复与维护**：松动牙可通过夹板固定，重度牙周病患者需定期复查（每3~6个月），终生维护口腔卫生。