宫腹腔镜手术通输卵管

宫腹腔镜手术通输卵管是用于诊断和治疗输卵管阻塞的微创手术，适用于经造影确诊输卵管不通且保守治疗无效的患者，术后妊娠率约30%-60%，但需结合个体情况选择。

1. 适用人群：经子宫输卵管造影确诊单侧或双侧输卵管阻塞，且排除盆腔粘连严重、卵巢功能衰竭等禁忌证的育龄女性。

2. 手术方式：腹腔镜下可直视盆腔情况，宫腔镜用于检查输卵管开口，通过导丝或球囊疏通阻塞部位，必要时同期处理盆腔粘连。

3. 术后恢复：术后1-2天可下床活动，1周内避免重体力劳动，常规使用抗生素预防感染，术后1个月内禁止性生活及盆浴。

4. 注意事项：高龄（≥35岁）、合并盆腔炎史或既往宫外孕患者需更密切随访，若术后3-6个月未孕，建议评估卵巢储备功能及男方精液质量。

5. 效果评估：术后3个月内为输卵管功能恢复关键期，建议通过超声监测排卵及输卵管通畅度，未自然受孕者可考虑辅助生殖技术。