甲减即甲状腺功能减退症，是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致机体代谢率降低的内分泌疾病。
一、按病因分类
- 自身免疫性甲减：最常见，因自身抗体攻击甲状腺，如桥本甲状腺炎引发的甲状腺组织破坏。
- 甲状腺手术切除后甲减：手术切除部分或全部甲状腺，导致激素分泌不足。
- 放射性碘治疗后甲减：甲亢患者接受放射性碘治疗后，甲状腺组织受损，激素合成减少。
- 药物性甲减：长期服用抗甲状腺药物过量，或某些药物（如胺碘酮）影响甲状腺功能。
二、按发病阶段分类
- 先天性甲减：出生时甲状腺激素合成不足，影响生长发育和智力发育，需尽早筛查治疗。
- 成人甲减：成年后发病，常见症状有疲劳、怕冷、体重增加等，女性患病率高于男性。
三、特殊人群注意事项
- 孕妇：孕期甲减可能影响胎儿神经系统发育，建议孕前及孕期定期监测甲状腺功能，及时补充甲状腺激素。
- 老年人：甲减症状可能被误认为衰老表现，需关注心率、血脂等指标，避免因治疗不及时导致心血管疾病风险增加。
- 儿童：先天性甲减需尽早干预，否则可导致身材矮小、智力低下，需定期复查甲状腺功能，调整药物剂量。
四、治疗原则
- 药物治疗：主要采用左甲状腺素替代治疗，需在医生指导下根据甲状腺功能指标调整剂量，避免自行停药或增减剂量。
- 非药物干预：均衡饮食，适当摄入富含碘的食物（如海带、紫菜），但需避免过量；规律作息，适度运动，增强体质。
甲减是一种可管理的疾病，早期诊断和规范治疗可有效控制症状，改善生活质量。建议定期体检，尤其是高危人群（如家族史阳性、自身免疫疾病患者）更需关注甲状腺健康。