风湿热是什么？
风湿热是一种与A组链球菌感染相关的自身免疫性疾病，主要影响儿童和青少年，表现为关节炎症、心脏瓣膜病变等，发病前1~6周常有链球菌性咽炎等前驱感染。
风湿热的主要类型及特点
- 心脏炎：最严重类型，可累及心肌、心内膜和心包，急性期需监测心脏功能，慢性期可能导致永久性瓣膜损伤。
- 关节炎：多为游走性大关节（膝、踝、肘等）疼痛，可伴红肿，经治疗后通常无后遗症，但需与类风湿关节炎鉴别。
- 皮肤病变：环形红斑（淡红色边缘隆起的皮疹）和皮下结节（关节附近硬小结节），前者多见于躯干，后者提示病情活动。
- 舞蹈病：多见于儿童，表现为不自主、无目的的肢体动作，情绪紧张时加重，病程具自限性，需避免强光和噪音刺激。
特殊人群注意事项
- 儿童：5~15岁高发，家长需注意前驱感染症状（如咽痛、发热），及时就医并完成链球菌感染治疗（如青霉素类药物），避免复发。
- 青少年及成人：女性风险略高，需长期随访心脏功能，预防复发需坚持预防感染（如定期接种流感疫苗）。
- 孕妇：需严格控制链球菌感染，避免病情加重影响胎儿，孕期需加强心脏监测。
治疗原则
以清除链球菌感染为核心，首选青霉素类药物；急性期需抗炎（如非甾体抗炎药）、抗风湿（如糖皮质激素），慢性心脏瓣膜病变需外科干预。所有治疗需在医生指导下进行，避免自行停药或调整剂量。