想知道风湿热是怎么回事

风湿热是一种由A组链球菌感染后引发的自身免疫性疾病，多发生于5~15岁儿童及青少年，表现为关节肿痛、心脏炎、皮肤环形红斑等症状，严重时可损害心脏瓣膜。

1. 病因与诱发因素

A组β溶血性链球菌感染是根本原因，常见于咽炎、扁桃体炎后1~3周发病，寒冷潮湿环境、免疫力低下会增加患病风险。

2. 主要临床表现

关节症状表现为游走性、多发性大关节炎，如膝、踝、腕关节；心脏炎可累及瓣膜，导致风湿性心脏病；皮肤可见环形红斑或皮下结节；还可能出现发热、皮下结节等。

3. 诊断与检查

需结合临床表现、链球菌感染证据（如ASO升高）及实验室检查（血沉、C反应蛋白异常），心脏超声可评估瓣膜损伤程度。

4. 治疗原则

① 控制感染：首选青霉素类抗生素，清除链球菌；② 对症治疗：阿司匹林或布洛芬缓解关节痛；③ 抗风湿治疗：严重心脏炎需用糖皮质激素；④ 长期随访：预防复发，定期监测心脏功能。

5. 预防措施

及时治疗链球菌感染（如咽炎），避免复发；保持良好卫生习惯，增强体质，减少感染风险。