风湿热治疗需在发病初期（如链球菌感染后2周内）启动，核心是清除链球菌感染、控制炎症并预防复发。治疗方案需结合年龄、感染史及并发症制定，重点包括药物干预与生活方式调整。
- 清除链球菌感染：首选青霉素类抗生素，需足疗程使用以彻底杀灭链球菌，降低复发风险。对青霉素过敏者可选用头孢类或大环内酯类抗生素替代。
- 抗炎与抗风湿：非甾体抗炎药用于缓解关节疼痛、发热等急性症状，糖皮质激素适用于心脏炎等严重并发症，需在医生指导下短期使用。
- 预防复发：风湿热患者需长期预防性使用抗生素（如苄星青霉素），持续至末次发病后5年或更久，儿童及青少年需更严格执行，以降低心脏瓣膜病变风险。
- 特殊人群管理：儿童患者需定期监测心脏功能，避免剧烈运动至炎症完全消退；孕妇患者需权衡药物安全性，优先选择青霉素类，哺乳期妇女用药需咨询医生。
- 生活方式调整：患者应保证充足休息，避免过度劳累；均衡饮食，补充维生素C及钙，增强免疫力；保持口腔卫生，减少链球菌再感染机会。