风湿热是由什么引起的

风湿热主要由A组β溶血性链球菌感染咽部后引发的自身免疫反应所致，多见于儿童及青少年，发病前1-5周常有链球菌感染前驱症状。

**链球菌感染是根本诱因**：A组β溶血性链球菌（如M1、M3型）通过飞沫传播，感染咽部后引发免疫反应，抗体攻击人体关节、心脏瓣膜等组织，导致炎症损伤。

**高发人群与环境因素**：5-15岁儿童、青少年为高发群体，寒冷潮湿环境、拥挤居住条件可能增加感染风险，社会经济条件较差地区发病率相对较高。

**临床表现与并发症**：典型症状包括游走性关节炎、心脏炎（可致瓣膜病变）、皮下结节、环形红斑及舞蹈病。反复发作可导致慢性风湿性心脏病，严重影响生活质量。

**预防与治疗原则**：预防关键是及时治疗链球菌性咽炎，青霉素类药物为首选。治疗以控制炎症、清除链球菌及对症支持为主，需长期随访心脏功能，避免复发。

**特殊人群注意事项**：儿童患者需家长密切观察症状，避免剧烈运动；孕妇感染需在医生指导下用药，哺乳期女性应暂停母乳喂养直至康复。