病情描述:贫血的表现
主任医师 同济大学附属同济医院
贫血的表现多样,常见有头晕、乏力、面色苍白、心慌气短,活动耐力下降,儿童可能伴随生长发育迟缓,女性可能月经异常。
缺铁性贫血:因铁摄入不足或丢失过多引发,典型表现为小细胞低色素性贫血,血清铁、铁蛋白降低,需通过血常规、铁代谢指标确诊,治疗以补铁为主,优先通过红肉、动物肝脏等食物补充铁剂。
巨幼细胞性贫血:叶酸或维生素B12缺乏导致,表现为大细胞性贫血,伴随舌炎、手脚麻木等,需检测血清叶酸、维生素B12水平,治疗以补充叶酸或维生素B12为主。
慢性病性贫血:慢性炎症、肾病、肿瘤等引发,多为正细胞正色素性贫血,原发病症状突出,需针对原发病治疗,同时监测血红蛋白变化。
再生障碍性贫血:骨髓造血功能衰竭导致全血细胞减少,常伴出血、感染,需通过骨髓穿刺确诊,治疗以免疫抑制剂、造血干细胞移植为主,需长期随访。
特殊人群:孕妇需增加铁摄入,预防缺铁性贫血;老年人消化吸收功能下降,易患巨幼细胞性贫血,应定期监测血常规;儿童生长发育快,需合理饮食避免缺铁。