高血压危象怎么治疗？

高血压危象治疗需分紧急降压与后续管理，收缩压≥180mmHg且伴随靶器官损害时需2小时内降压，无靶器官损害者可6-24小时内逐步降压。

**紧急降压（收缩压≥180mmHg且有症状）**：

静脉使用降压药如硝普钠、硝酸甘油等，目标快速但平稳降压，避免脑灌注不足。

**亚急症（收缩压≥180mmHg无明显症状）**：

口服短效降压药如卡托普利、硝苯地平片，24-48小时内将血压降至安全范围，监测肾功能。

**合并靶器官损害**：

急性脑卒中优先控制血压≤200/110mmHg，急性心梗维持在140/90mmHg，需神经科/心内科协同处理。

**特殊人群**：

老年患者避免血压骤降，糖尿病患者控制在140/80mmHg，孕妇需优先选择拉贝洛尔，肾功能不全者慎用利尿剂。

**后续管理**：

明确病因后调整长期用药，生活方式干预限盐、减重、规律运动，定期监测血压避免波动。