病情描述:出现高血压危象怎么治疗
副主任医师 郴州市第一人民医院
高血压危象需立即处理,通常在数小时至数天内将血压降至安全范围(一般<160/100 mmHg),并排查诱因。
一、无靶器官损害时:
优先非药物干预,如绝对卧床休息、避免情绪激动;若血压持续>180/110 mmHg,可使用[钙通道阻滞剂]等药物。
二、合并急性心衰时:
需快速降压(目标<140/90 mmHg),同时利尿、扩血管,避免使用[β受体阻滞剂]等负性肌力药物。
三、合并脑卒中时:
降压需谨慎,收缩压>220 mmHg时,在严密监测下用[拉贝洛尔]等药物,避免血压骤降影响脑灌注。
四、特殊人群提示:
老年患者避免快速降压,糖尿病患者慎用利尿剂,肾功能不全者优先选择[ACEI/ARB]类药物,用药前需咨询医生。