急性阑尾炎主要因阑尾腔被粪石、食物残渣或寄生虫堵塞，细菌繁殖引发炎症；也可能因阑尾先天扭曲、淋巴组织增生等导致梗阻。
一、梗阻性阑尾炎
- 粪石梗阻：肠道蠕动异常时，粪块堆积成坚硬粪石，堵塞阑尾开口，引发腔内压力升高、血运障碍，细菌繁殖致炎。
- 食物残渣/寄生虫：儿童或卫生习惯较差者，肠道寄生虫（如蛔虫）或未消化食物残渣易堵塞阑尾腔。
二、感染性阑尾炎
- 邻近器官炎症蔓延：如盆腔炎、回盲部炎症扩散至阑尾，引发继发感染。
- 全身感染：免疫力低下者（如糖尿病患者），细菌经血液循环侵袭阑尾。
三、特殊人群风险
- 婴幼儿：阑尾壁薄、大网膜发育不完善，梗阻后炎症进展快，易误诊。
- 妊娠期女性：子宫增大压迫阑尾，疼痛位置不典型，需结合超声鉴别。
四、危险信号与处理
- 典型症状：转移性右下腹痛、发热（38℃~39℃）、恶心呕吐。
- 紧急处理：立即就医，避免自行服用止痛药掩盖症状；孕妇需提前告知医生妊娠情况。
五、预防建议
- 饮食管理：规律饮食，多摄入膳食纤维，减少辛辣刺激食物。
- 特殊人群：糖尿病、免疫缺陷者需严格控制基础疾病，定期复查。