尿酸高需结合非药物与药物干预，关键在3~6个月内将尿酸控制在目标范围（如男性<420μmol/L，女性<360μmol/L），同时规避高风险因素。
一、非药物干预为主
- 饮食控制：减少高嘌呤食物（如动物内脏、海鲜），增加低嘌呤蔬菜、全谷物摄入，每日饮水≥2000ml促进尿酸排泄。
- 体重管理：超重/肥胖者通过规律运动（如快走、游泳）减重，避免快速减重引发代谢波动。
- 生活习惯：限制酒精摄入，尤其是啤酒；避免熬夜、过度劳累，保持规律作息。
二、特殊人群注意
- 老年人：优先选择温和运动（如太极拳），避免剧烈运动；定期监测肾功能，调整饮食结构。
- 糖尿病/高血压患者：严格控制血糖、血压，避免使用可能升高尿酸的药物（如利尿剂）。
- 儿童：若为继发性高尿酸，需排查肾脏疾病或代谢异常，优先通过饮食调整（如增加牛奶、蔬菜摄入）。
三、药物干预时机
- 首次发现尿酸>540μmol/L，或合并痛风、肾结石、肾功能异常时，需在医生指导下启动降尿酸治疗。
- 药物选择：别嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成，苯溴马隆促进尿酸排泄，具体用药需根据肾功能、合并症调整。
四、监测与随访
- 治疗初期每2周复查尿酸，稳定后每3~6个月监测一次；定期检查肝肾功能，避免药物副作用。
- 痛风发作时，优先通过休息、冷敷缓解症状，避免自行服用止痛药掩盖病情。