角膜炎是由什么引起的

角膜炎主要由病原体感染（如细菌、病毒、真菌）、外伤（如角膜异物、擦伤）、自身免疫性疾病（如类风湿关节炎相关角膜炎）或眼部基础疾病（如干眼症、睑缘炎）引起。

**一、感染性角膜炎**

细菌感染（如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌）常伴随脓性分泌物，多见于免疫力低下者；病毒感染（如单纯疱疹病毒）易反复发作，常伴角膜上皮点状浸润；真菌感染（如镰刀菌、曲霉菌）多有植物性外伤史，病程长且药物疗效有限。

**二、外伤性角膜炎**

机械性损伤（如指甲划伤、异物残留）、化学性损伤（如酸碱溶液溅入）或物理性损伤（如紫外线暴露）可直接破坏角膜屏障，引发炎症反应。长期佩戴隐形眼镜（尤其是过夜佩戴）会增加缺氧性损伤风险。

**三、免疫性角膜炎**

自身免疫性疾病（如强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮）可累及角膜，表现为角膜上皮反复剥脱；过敏性角膜炎（如春季角结膜炎）多见于青少年，常伴眼痒、畏光等症状。

**四、特殊人群注意事项**

儿童需避免揉眼及接触泥土等环境，家长应及时处理异物；老年人因基础疾病（如糖尿病）易继发感染，需严格控制血糖；孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生，优先选择局部低浓度药物。

**五、预防建议**

保持手部卫生，避免用脏手揉眼；游泳时佩戴护目镜；隐形眼镜佩戴者需严格遵循护理规范；户外活动时使用防紫外线眼镜。出现眼红、疼痛、视力下降等症状，应尽快就医。