角膜炎主要由微生物感染（如细菌、病毒）、物理化学损伤（如异物、化学物质）、免疫性疾病（如类风湿关节炎）或其他眼部疾病继发引起。
- 微生物感染性角膜炎：细菌（如肺炎链球菌）、病毒（如单纯疱疹病毒）、真菌（如曲霉菌）等病原体直接侵袭角膜，尤其多见于角膜外伤后未及时处理、长期佩戴隐形眼镜或免疫力低下人群。
- 外伤性角膜炎：机械性损伤（如异物划伤）、紫外线损伤（如电焊未防护）、化学性灼伤（如酸碱溶液接触）可破坏角膜上皮屏障，引发炎症反应，常伴随疼痛、畏光等症状。
- 免疫性角膜炎：自身免疫性疾病（如强直性脊柱炎）或全身性疾病（如糖尿病）可能累及角膜，导致慢性炎症，多见于长期患病且控制不佳的患者，青少年女性相对易感。
- 其他眼部疾病继发：如干眼症、睑缘炎等导致泪液分泌不足或质量下降，角膜长期暴露于干燥环境中易受刺激；青光眼术后炎症反应也可能诱发角膜炎。
特殊人群注意：婴幼儿、老年人及糖尿病患者需特别注意眼部卫生，避免揉眼；长期使用隐形眼镜者应严格遵循佩戴规范，出现眼红、视力下降时及时就医。