病情描述:炎症性肠病有什么症状呢?
主任医师 沈阳医学院附属第二医院
炎症性肠病主要表现为慢性腹泻、腹痛、黏液脓血便,病程多持续6周以上,可伴随发热、体重下降等全身症状,需通过内镜和病理检查确诊。
1.溃疡性结肠炎:
病变多累及直肠至结肠黏膜,典型症状为频繁黏液脓血便,每日可达数次至十余次,常伴左下腹疼痛、里急后重感,病程长者可出现贫血、低蛋白血症等营养不良表现。
2.克罗恩病:
全消化道均可受累,以回肠末端多见,症状包括右下腹痛、间歇性腹泻(可含黏液或脓血)、腹部包块,部分患者因肠腔狭窄出现肠梗阻,儿童患者可能伴生长发育迟缓。
3.特殊人群表现:
-儿童:可表现为生长发育停滞、营养不良,易被误诊为普通腹泻,需警惕不明原因腹痛、反复口腔溃疡。
-老年人:症状可能不典型,腹泻与便秘交替常见,贫血和低蛋白血症发生率较高,需排除感染性肠炎。
-孕妇:可能诱发早产或低体重儿,需在医生指导下维持治疗,避免药物对胎儿影响。
4.并发症警示:
长期炎症可能并发中毒性巨结肠、肠梗阻、肛周脓肿等,若出现高热、剧烈腹痛、便血增多,需立即就医。
5.鉴别要点:
需与感染性肠炎、肠易激综合征等鉴别,内镜下可见纵行溃疡、鹅卵石征等特征性改变,病理活检可明确诊断。