四环素牙是指儿童在牙齿发育矿化期（通常为7岁前）摄入四环素类药物后，药物沉积于牙本质导致牙齿变色的疾病，表现为牙齿呈黄色、灰色或棕色，严重时伴釉质发育不全。
1. 按发病机制分类
四环素牙由四环素类药物（如四环素、土霉素等）在牙本质沉积引起，药物与牙本质羟基磷灰石晶体结合，抑制牙釉质矿化，导致牙齿结构异常并着色。
2. 按变色程度分类
- 中度：牙齿呈灰棕色或蓝灰色，牙釉质表面可能出现细横纹。
- 重度：牙齿棕褐色或灰黑色，伴牙釉质发育不全，易磨损、凹陷。
3. 按药物接触时间分类
- 乳牙期（2-6岁）：药物可通过胎盘或母乳进入胎儿/婴儿体内，导致乳牙变色。
- 恒牙期（7-12岁）：若在牙齿发育矿化期用药，恒牙会出现永久性着色。
4. 特殊人群注意事项
- 孕妇及哺乳期女性：避免使用四环素类药物，以防胎儿/婴儿乳牙着色。
- 儿童（7岁以下）：禁用四环素类药物，优先选择安全抗生素。
- 成人：已形成的四环素牙无法逆转，可通过美白、贴面等修复改善外观。
5. 预防与治疗
- 预防：7岁前避免使用四环素类药物，孕期及哺乳期严格遵医嘱用药。
- 治疗：轻度变色可通过专业美白；中重度伴釉质缺陷者，需结合树脂贴面、瓷贴面或全冠修复。