酮症酸中毒症状及危害

酮症酸中毒通常在1-2天内急性发作，症状包括极度口渴、多尿、恶心呕吐、腹痛、呼吸深快（呼气有烂苹果味），严重时出现意识障碍甚至昏迷。若不及时干预，可能引发脱水、电解质紊乱、休克，甚至危及生命。

**1.1型糖尿病患者**：胰岛素绝对缺乏是主要诱因，尤其在感染、手术、胰岛素中断等应激状态下风险显著升高。青少年及儿童患者需严格遵循胰岛素治疗方案，避免自行停药或减量。

**2.2型糖尿病患者**：多见于胰岛素抵抗基础上的胰岛素相对不足，肥胖、高龄、合并感染或使用糖皮质激素者风险更高。需加强血糖监测，控制基础疾病，避免过度节食或剧烈运动。

**3.妊娠糖尿病患者**：孕期激素变化加重代谢负担，需定期产检，维持血糖稳定，避免低血糖后反跳性高血糖诱发酮症。

**4.酒精性酮症**：长期酗酒者因进食不足、代谢紊乱诱发，需补充营养，避免空腹饮酒，逐步戒酒。

**特殊人群提示**：老年患者症状可能不典型，易延误诊治；儿童患者需家长密切观察尿量变化及精神状态；肾功能不全者需警惕脱水加重电解质失衡风险。

**应急处理**：立即补充生理盐水，监测血糖、电解质，必要时注射胰岛素。日常需随身携带急救卡，记录用药史及过敏史。