乳腺导管扩张怎么回事？

乳腺导管扩张是乳腺导管因分泌物潴留、管腔扩张及慢性炎症导致的乳腺良性病变，多见于40-50岁女性，常表现为乳头溢液、乳房肿块或疼痛，少数患者可能合并感染。

**1.生理性与病理性分类**

生理性扩张常见于哺乳期后乳腺组织退化，多无明显症状；病理性扩张常伴随乳头溢液（浆液性或血性）、乳晕区肿块及周期性疼痛，需与乳腺增生、乳腺癌等鉴别。

**2.高危因素与人群特点**

高发于中老年女性，与乳腺组织萎缩、内分泌紊乱、乳头发育不良或乳头溢液未及时清理有关。长期吸烟、肥胖、糖尿病或有乳腺手术史者风险略高。

**3.诊断与鉴别要点**

超声、钼靶及乳管镜检查可明确导管扩张程度及是否合并异常增生。需排除导管内乳头状瘤、乳腺癌等恶性病变，必要时结合病理活检确诊。

**4.治疗与管理原则**

无症状者无需特殊治疗，定期观察即可；有溢液或肿块者可口服药物缓解症状，合并感染时需抗生素治疗；反复发作或肿块较大者需手术切除病变导管。

**5.特殊人群注意事项**

哺乳期女性需避免乳汁淤积，及时排空乳房；绝经后女性应加强乳腺自检，每年进行一次乳腺超声检查；合并糖尿病或免疫功能低下者需严格控制基础疾病，降低感染风险。