病情描述:什么叫便秘?
副主任医师 萍乡市第二人民医院
**便秘**是指排便频率显著减少(通常每周少于3次)、粪便干硬、排便困难或不尽感的症状,持续时间通常超过12周,可分为功能性便秘与器质性便秘。
1.**功能性便秘**:无明确器质性病变,与生活方式(如膳食纤维摄入不足、水分缺乏、久坐)、心理压力、排便习惯(如忽视便意)或药物(如钙通道阻滞剂、抗抑郁药)相关,多见于老年人、孕产妇及长期卧床者。
2.**器质性便秘**:由肠道疾病(如肠梗阻、肠道肿瘤)、内分泌疾病(如甲状腺功能减退)、神经系统疾病(如帕金森病)或药物副作用(如铁剂、利尿剂)引发,需结合影像学或实验室检查确诊。
3.**儿童便秘**:常见于饮食不均衡(如奶制品摄入过多)、排便训练不当或心理因素,长期可能导致肛裂、痔疮,需优先调整饮食结构(增加蔬菜、水果)和规律排便习惯。
4.**特殊人群注意事项**:老年人因肠道蠕动减慢、肌肉力量减弱,易发生便秘,建议每日饮水1500~2000ml,适当增加粗粮摄入;孕产妇需避免长期卧床,可在医生指导下进行轻柔腹部按摩。
5.**治疗原则**:优先通过非药物干预(如饮食调整、运动)改善,必要时可在医生指导下使用渗透性或容积性缓泻剂,避免长期依赖刺激性泻药。