热射病是因长时间暴露于高温高湿环境,导致核心体温超40℃,伴中枢神经系统功能障碍的致命急症。
一、热射病的分类及诱因
- 劳力性热射病:多见于健康青壮年,如剧烈运动、重体力劳动时,肌肉产热大量蓄积。
- 非劳力性热射病:常见于老年人、慢性病患者,因散热能力差,被动暴露高温环境(如闷热车厢)诱发。
二、典型症状与诊断
- 核心症状:高热(40℃以上)、无汗、意识障碍(如谵妄、昏迷)、皮肤灼热干燥。
- 辅助检查:血常规示白细胞升高,肌酸激酶(CK)显著升高提示横纹肌溶解。
三、紧急处理原则
- 快速降温:立即脱离高温环境,用湿毛巾擦拭身体、冰袋置于大血管处(颈部、腋下),避免酒精擦浴。
- 及时就医:拨打急救电话,途中持续监测体温,避免体温骤降。
四、特殊人群注意事项
- 老年人:需定期开窗通风,避免独自长时间外出,随身携带防暑药。
- 慢性病患者:糖尿病、高血压患者应随身携带降压药,避免血糖波动。
- 儿童:避免正午户外活动,穿透气衣物,每15分钟补水100-150ml。
五、预防关键措施
- 高温时段(10:00-16:00)减少户外活动,室内保持空调26-28℃。
- 及时补水:每小时饮用500ml含电解质的水,避免单纯大量饮用纯水。
- 高危人群(如运动员、环卫工人)配备降温背心,定时休息。