胃食管反流常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H?受体拮抗剂(如雷尼替丁)、促胃肠动力药(如多潘立酮)及黏膜保护剂(如铝碳酸镁)。
- 质子泵抑制剂:抑制胃酸分泌,适用于中重度反流症状,需遵医嘱服用,长期使用可能影响维生素B12吸收,老年患者需监测骨密度。
- H?受体拮抗剂:短期缓解症状,起效快但作用较弱,肝肾功能不全者慎用,孕妇使用前需咨询医生。
- 促胃肠动力药:加速胃排空,缓解胃胀,适用于餐后反流,心脏病患者需注意心脏副作用,儿童需严格按体重计算剂量。
- 黏膜保护剂:中和胃酸并覆盖黏膜,减轻刺激,肾功能不全者需调整剂量,长期使用可能影响电解质平衡。
生活方式调整优先,如抬高床头(15~20厘米)、避免高脂/辛辣饮食、戒烟酒。药物需在医生指导下使用,避免自行长期服用。