水痘主要通过呼吸道飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏）和直接接触传播（如接触疱疹液），传染性极强，发病前1-2天至皮疹完全结痂均具有传染性。
呼吸道飞沫传播
- 患者咳嗽或打喷嚏时，病毒随飞沫在空气中传播，易感人群吸入后可能感染。
- 密切接触传播：与患者共用毛巾、餐具或直接接触疱疹液也会被感染。
- 病毒在外界环境中存活能力弱，主要通过近距离人际接触扩散。
易感人群及特殊注意事项
- 未接种疫苗的儿童（尤其2-6岁）、孕妇、免疫功能低下者感染风险高。
- 免疫缺陷者一旦感染，可能引发肺炎、脑炎等严重并发症。
预防措施
- 及时接种水痘减毒活疫苗，儿童常规在12-18月龄及4-6岁各接种1剂。
- 学校、幼儿园等集体单位发现病例应及时隔离，直至皮疹全部结痂。
治疗原则
- 以对症治疗为主，如发热时优先采用物理降温，避免使用阿司匹林。
- 瘙痒严重者可外用炉甘石洗剂，继发感染时需在医生指导下使用外用抗菌药物。
- 免疫功能低下者需尽早使用抗病毒药物，如阿昔洛韦，需严格遵医嘱。