病情描述:过敏性休克的抢救措施有哪些
主任医师 内蒙古国际蒙医医院
过敏性休克的抢救措施包括立即脱离过敏原、肾上腺素注射、建立静脉通路、监测生命体征及对症支持治疗,黄金抢救时间为4-5分钟内。
1. 脱离过敏原:立即停止接触可疑过敏原,如停止输液、移除昆虫叮咬部位,若为吸入性过敏需迅速转移至空气新鲜处。
2. 肾上腺素应用:立即肌内注射肾上腺素(首选0.1%浓度),成人单次0.3-0.5ml,儿童0.01ml/kg,每5-15分钟重复一次,直至症状缓解。
3. 静脉通路建立:迅速建立18G以上静脉通路,首选生理盐水快速扩容(成人500ml/h,儿童20ml/kg),监测血压及尿量。
4. 对症支持:保持呼吸道通畅,必要时气管插管;糖皮质激素(如地塞米松)静脉注射缓解炎症反应;抗组胺药物(如苯海拉明)辅助治疗。
5. 特殊人群注意:老年患者需警惕心律失常风险,糖尿病患者避免快速输注高渗液,儿童需严格按体重调整药物剂量,避免使用含肾上腺素的局部麻醉剂。