病情描述:过敏性休克的抢救
副主任医师 马鞍山市人民医院
过敏性休克抢救需在发病1小时内完成关键干预,核心措施为立即停药、肾上腺素注射、保持气道通畅及对症支持。
1. 立即脱离过敏原
迅速停止接触可疑过敏原,如食物、药物、昆虫叮咬等,移除佩戴的过敏原相关物品。
2. 肾上腺素紧急应用
皮下或肌肉注射肾上腺素(成人常用剂量0.3~0.5mg),儿童按体重0.01mg/kg计算,必要时每5~15分钟重复给药,严重过敏反应需在医生指导下规范使用。
3. 气道与呼吸支持
保持气道开放,必要时给予氧气吸入,出现喉头水肿或呼吸困难时,需及时进行气管插管或气管切开,确保有效通气。
4. 循环系统维护
建立静脉通路,快速补液纠正低血压,必要时使用血管活性药物(如多巴胺)维持血压稳定。
5. 特殊人群注意事项
儿童需严格按体重调整药物剂量,避免使用肾上腺素过量;老年人及合并心脏病患者需密切监测心率、血压变化,防止心律失常或血压骤降;孕妇需优先保障胎儿安全,避免使用可能影响妊娠的药物。
6. 后续治疗与预防
病情稳定后需进一步排查过敏原,记录过敏史,建议携带急救卡并定期复查,避免再次接触同类过敏原。