下蜂窝织炎是皮肤和皮下组织的急性化脓性感染,通常由溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌引起,表现为局部红肿热痛,严重时可扩散至深部组织。
一、病因分类
- 皮肤破损感染:如擦伤、刺伤后细菌入侵,常见于四肢暴露部位。
- 局部感染扩散:如疖肿、甲沟炎等未及时控制,炎症向周围组织蔓延。
- 全身免疫力低下:糖尿病、长期使用激素或免疫抑制剂者易发生,感染范围更广。
二、典型症状
- 红肿热痛:局部皮肤发红、肿胀,皮温升高,疼痛明显,按压时疼痛加剧。
- 全身症状:病情严重时出现发热、寒战、乏力等感染中毒表现。
- 进展特征:感染区域可能迅速扩大,边界不清,甚至形成脓肿。
三、治疗原则
- 抗生素治疗:需在医生指导下使用抗生素控制感染,如青霉素类药物。
- 局部处理:早期可冷敷减轻肿胀,脓肿形成后需切开引流。
- 支持治疗:注意休息,补充水分和营养,糖尿病患者需控制血糖。
四、特殊人群注意事项
- 儿童:婴幼儿免疫功能较弱,需及时就医,避免延误治疗导致败血症。
- 老年人:基础疾病多,感染易扩散,应尽早干预,监测全身情况。
- 糖尿病患者:需严格控制血糖,定期检查皮肤,预防反复感染。
五、预防措施
- 皮肤保护:保持皮肤清洁,避免破损,及时处理微小伤口。
- 增强免疫:均衡饮食,规律作息,适当运动,提高身体抵抗力。
- 慢性病管理:控制基础疾病,定期复查,减少感染诱发因素。