病情描述:蜂窝织炎是指
副主任医师 哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
蜂窝织炎是指皮肤和皮下组织的急性化脓性感染,由细菌(主要是链球菌或葡萄球菌)侵入引发,常表现为红肿热痛,严重时可扩散。
**按感染部位分类**:
-**浅表蜂窝织炎**:累及皮肤表层及浅层组织,局部红肿范围局限,常见于四肢末端或面部,多由皮肤破损后细菌入侵引起。
-**深部蜂窝织炎**:感染深入皮下筋膜或肌肉层,红肿范围较广且疼痛剧烈,可能伴随发热、寒战,需警惕扩散至深部组织或引发败血症。
**按病因分类**:
-**原发性蜂窝织炎**:直接由皮肤创伤(如擦伤、刺伤)或蚊虫叮咬后细菌感染所致,无明显前驱感染灶。
-**继发性蜂窝织炎**:多继发于其他感染(如疖、痈、丹毒)或局部血液循环障碍(如静脉曲张),细菌通过淋巴或血液扩散。
**特殊人群注意事项**:
-**老年人**:皮肤屏障功能减弱,合并糖尿病、血管疾病者风险更高,需尽早就医,避免感染扩散至骨髓或关节。
-**儿童**:婴幼儿皮肤娇嫩,易因尿布区感染或外伤引发,需避免挤压,及时清洁皮肤,必要时隔离护理防止交叉感染。
-**糖尿病患者**:血糖控制不佳时感染难愈合,需严格监测血糖,避免自行用药,优先选择局部消毒与口服抗生素(需遵医嘱)。
**治疗原则**:
-**非药物干预**:早期局部冷敷(每次15~20分钟,每日3次)可减轻红肿,抬高患肢促进血液循环,避免挤压。
-**药物治疗**:需口服抗生素(如青霉素类、头孢类),严重时需静脉给药,不可自行停药或调整剂量。
**预防措施**:
-保持皮肤清洁干燥,避免皮肤破损,及时处理小伤口(如碘伏消毒、无菌包扎)。
-糖尿病患者需严格控制血糖,定期检查皮肤状态,避免长期卧床或久坐导致局部循环障碍。