骨结核典型症状包括局部疼痛、活动受限，伴低热、盗汗、乏力等全身症状，病程进展中可出现局部肿胀或寒性脓肿。
1. 局部症状
- 疼痛：早期隐痛，活动后加重，随病情进展转为持续性剧痛，夜间可痛醒。
- 活动受限：因疼痛导致关节或脊柱活动范围缩小，儿童可能出现步态异常。
2. 全身症状
- 低热：午后低热（37.3~38℃），可持续数周以上，抗生素治疗无效。
- 盗汗：夜间睡眠时大量出汗，醒后汗止，伴乏力、食欲减退。
3. 特殊部位表现
- 脊柱结核：可出现脊柱后凸畸形（驼背），严重时压迫神经导致肢体麻木或瘫痪。
- 关节结核：如髋关节结核，可出现关节积液、屈伸受限，儿童易被误诊为"生长痛"。
4. 并发症
- 寒性脓肿：结核病灶突破骨皮质后，脓液积聚形成包块，常见于腰大肌、腹股沟等部位。
- 窦道形成：脓肿破溃后长期不愈，形成皮肤窦道，反复流脓，继发感染风险高。
特殊人群注意事项
- 儿童：因表达能力有限，需警惕不明原因哭闹、跛行，及时排查结核感染。
- 老年人：症状隐匿，低热、乏力易被忽视，需结合影像学检查早期诊断。
- 糖尿病患者：感染风险高，需严格控制血糖，增强免疫力。
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