骨结核病常见症状包括局部疼痛（活动后加重）、肿胀、功能障碍，全身表现有低热（午后潮热）、盗汗、乏力、体重下降等，部分患者可能出现关节畸形或窦道形成。
局部症状：
- 疼痛：初期隐痛，随病情进展加剧，活动时明显，休息后稍缓解。
- 肿胀：病变部位软组织肿胀，局部皮温可升高，严重时形成寒性脓肿。
- 功能障碍：关节结核者出现活动受限，如髋关节结核导致跛行，脊柱结核影响弯腰动作。
全身症状：
- 低热：多为午后低热（37.5~38℃），持续数周以上，抗生素治疗无效。
- 盗汗：夜间睡眠时大量出汗，醒后汗止，伴乏力、食欲减退。
- 体重下降：长期消耗导致体重减轻，儿童患者可出现生长发育迟缓。
特殊人群注意：
- 儿童：易累及脊柱（如驼背），需警惕不明原因的肢体疼痛和步态异常。
- 老年人：症状隐匿，可能以骨折或神经压迫为首发表现，需排查结核感染。
- 糖尿病患者：感染风险高，愈合缓慢，需严格控制血糖。
诊断与治疗：
需结合影像学（X线、MRI）、结核菌素试验及病理活检确诊，治疗以抗结核药物（异烟肼、利福平）为主，必要时手术清除病灶。治疗期间需定期复查肝肾功能，监测药物副作用。