脑梗塞治疗药物需根据病情阶段和病因选择,急性期以溶栓、抗血小板药物为主,恢复期以抗血小板、他汀类药物为主,合并高血压、糖尿病者需控制基础病。
- 急性期治疗药物:
- 静脉溶栓药物:rt-PA(重组组织型纤溶酶原激活剂),发病4.5小时内使用可显著改善预后。
- 抗血小板药物:阿司匹林,用于不符合溶栓条件者,降低再梗塞风险。
- 恢复期治疗药物:
- 抗血小板药物:阿司匹林或氯吡格雷,长期服用预防复发。
- 他汀类药物:阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,稳定斑块、降低血脂。
- 合并基础病药物:
- 高血压:ACEI类(如依那普利)或ARB类(如缬沙坦)。
- 糖尿病:二甲双胍或SGLT-2抑制剂(如达格列净)。
- 特殊人群用药注意:
- 非药物干预: