脑梗患者用药需根据发病阶段及病因选择：超急性期（4.5小时内）可评估使用溶栓药物，恢复期需长期服用抗血小板药物（如阿司匹林）或抗凝药物（如华法林）预防复发，合并高血压、糖尿病者需控制血压血糖。
- 超急性期治疗：符合条件者可使用溶栓药物（如rt-PA），需严格把握时间窗（4.5小时内），由专业医师评估后决定。
- 恢复期抗栓治疗：无禁忌证者长期服用抗血小板药物，高风险心源性栓塞者需抗凝治疗，用药需经医生评估。
- 基础疾病管理：高血压患者需控制血压<140/90mmHg，糖尿病患者血糖控制目标空腹4.4-7.0mmol/L，均需药物与生活方式结合。
- 特殊人群用药：老年患者需关注出血风险，优先选择阿司匹林；肝肾功能不全者调整药物剂量；孕妇禁用抗栓药物。
用药期间需定期复查凝血功能、肝肾功能，出现头痛、黑便等异常及时就医。