孕妇肚子痛什么原因？

孕妇肚子痛可能由生理性或病理性原因引起，生理性多为孕早期子宫增大牵拉、孕晚期假性宫缩；病理性可能涉及流产、早产、胎盘异常等。需结合疼痛性质、持续时间及伴随症状判断。

一、生理性腹痛

孕早期子宫增大刺激盆腔韧带，表现为轻微隐痛，持续数秒至数分钟，无其他不适。孕晚期假宫缩呈不规则、无痛性，夜间明显，白天缓解，无需特殊处理。

二、先兆流产/早产

腹痛伴阴道出血、腰酸或胎动异常，需立即就医。既往流产史、多胎妊娠、宫颈机能不全者风险更高，需卧床休息并及时干预。

三、胎盘异常

前置胎盘或胎盘早剥表现为突发持续性腹痛、阴道出血，可能伴头晕、血压下降。超声检查可明确诊断，需紧急终止妊娠。

四、其他病理因素

急性胃肠炎伴腹泻呕吐、尿路感染伴尿频尿痛、卵巢囊肿蒂扭转或破裂等也可引发腹痛。需结合血常规、尿常规及影像学检查鉴别。

出现以下情况需立即就诊：腹痛剧烈且持续不缓解、阴道出血或流水、胎动异常、高热或严重呕吐。建议定期产检，记录疼痛规律，确保母婴安全。