狭窄性腱鞘炎是什么

狭窄性腱鞘炎是一种因腱鞘反复摩擦、增厚导致肌腱滑动受限的无菌性炎症，常见于手部和腕部，多发生于长期重复手部动作的人群，如家庭主妇、程序员等。

**一、病因与诱因**

长期重复性手部动作（如家务劳作、电脑操作）、外伤或感染后腱鞘慢性损伤、类风湿关节炎等疾病，会使腱鞘增厚、管腔狭窄，压迫肌腱引发疼痛和活动受限。

**二、常见类型**

1.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎：多发生于腕部拇指侧，表现为局部疼痛、压痛，拇指活动时弹响或卡顿。

2.屈指肌腱狭窄性腱鞘炎：常见于手指，尤其拇指，屈伸时出现“扳机指”，局部可触及硬结。

3.尺骨茎突狭窄性腱鞘炎：较少见，腕部尺侧疼痛，伴随小指、无名指活动受限。

**三、非药物干预**

1.休息与制动：减少手部负重及重复性动作，必要时佩戴护腕或支具固定。

2.局部冷敷/热敷：急性期（48小时内）冷敷减轻肿胀，慢性期热敷促进血液循环。

3.拉伸与锻炼：轻柔拉伸腕部及手指，增强肌腱柔韧性，避免过度用力。

**四、药物与手术治疗**

1.药物：疼痛明显时可短期口服非甾体抗炎药（如布洛芬），或局部注射糖皮质激素（需由医生操作）。

2.手术：保守治疗无效、症状严重影响生活时，可行腱鞘切开松解术，术后需康复训练。

**五、特殊人群注意事项**

1.孕妇：避免长时间抱举重物，可通过轻柔按摩缓解不适，产后及时就医评估。

2.老年人：因肌腱退化，恢复较慢，需加强康复锻炼，避免自行服用药物。

3.儿童：若因先天狭窄或外伤引发，需尽早到正规医疗机构就诊，避免延误治疗。

**六、预防建议**

1.工作/生活中定时休息，每30分钟活动手部；

2.避免长时间保持同一姿势，使用人体工学工具；

3.运动前充分热身，运动后拉伸放松，减少肌腱损伤风险。

若出现持续疼痛、活动受限或手指麻木，应及时就医明确诊断，避免病情进展。