手足口病主要由肠道病毒(柯萨奇病毒A组16型、肠道病毒71型等)感染引起,通过接触传播、飞沫传播或污染食物/物品传播。
传播途径与易感人群
- 传播途径:接触感染者的分泌物、疱疹液或被污染的手、玩具、餐具等;呼吸道飞沫传播;饮用被污染的水或食用污染食物。
- 易感人群:5岁以下儿童为高发人群,尤其婴幼儿免疫系统尚未完善,易受病毒侵袭。成人感染后多为隐性或轻症,可能成为病毒携带者。
症状与病程特点
- 典型症状:发热1-2天后出现手、足、口腔等部位皮疹或疱疹,疱疹周围有红晕,疼痛明显,可能伴咽痛、流涎、拒食。部分患儿可出现咳嗽、流涕等上呼吸道症状。
- 病程特点:多数患儿症状轻微,病程约1周左右自愈,预后良好。少数患儿(尤其是EV71感染)可能发展为重症,表现为神经系统症状(如嗜睡、抽搐)、心肺功能异常(如呼吸困难、循环障碍),需及时就医。
预防与护理措施
- 预防措施:勤洗手(肥皂/洗手液),避免接触患者;保持环境卫生,定期消毒玩具、餐具;流行季节避免去人群密集场所。
- 护理建议:发热时采用物理降温(如温水擦浴),体温过高时可遵医嘱使用退热药物;给予清淡易消化食物,避免辛辣刺激;保持皮肤清洁干燥,避免疱疹破溃感染;密切观察患儿精神状态、体温及症状变化,发现异常及时就医。
特殊人群注意事项
- 婴幼儿:应加强护理,专人照护,避免抓挠疱疹,防止继发感染;注意口腔卫生,可用淡盐水或康复新液含漱缓解疼痛。
- 免疫力低下儿童/成人:感染后需更密切观察,必要时就医,避免发展为重症。