早产是指妊娠28~36??周间分娩，早产儿因器官发育未成熟，易出现呼吸窘迫综合征、感染等并发症，需特殊护理。
早产的常见类型
- 自发性早产：无明确诱因，占早产总数60%~70%，多与宫颈机能不全、生殖道感染相关。
- 未足月胎膜早破：胎膜提前破裂致早产，发生率约10%~20%，需警惕宫内感染风险。
- 治疗性早产：因母体或胎儿并发症（如子痫前期、胎儿窘迫）终止妊娠，占比20%~30%。
高危因素与应对
- 年龄<18岁或>35岁女性风险升高，前者易并发早产，后者染色体异常风险增加。
- 多胎妊娠、既往早产史者需加强孕期监测，前者子宫过度膨胀，后者宫颈松弛风险高。
- 吸烟、酗酒、营养不良及压力过大者应改善生活方式，减少早产诱因。
预防与干预措施
- 定期产检，重点监测宫颈长度及阴道分泌物，宫颈长度<25mm或有宫缩需警惕。
- 感染筛查：B族链球菌阳性者孕期规范治疗，降低宫内感染风险。
早产儿护理要点
- 呼吸支持：早产儿需呼吸辅助设备，如鼻塞持续气道正压通气，降低呼吸窘迫综合征发生率。
- 营养管理：尽早母乳或早产儿配方奶喂养，促进肠道发育，减少坏死性小肠结肠炎风险。
- 感染防控：严格无菌操作，减少侵入性检查，降低败血症风险。
温馨提示
- 孕期出现规律宫缩、阴道流水或出血需立即就医，避免延误治疗。
- 高危孕妇应提前住院观察，必要时使用宫缩抑制剂（如硫酸镁）延长孕周。
- 早产儿出院后需定期随访，监测生长发育及神经发育情况，及时干预异常。