病情描述:为什么早产
主任医师 中国中医科学院望京医院
早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩,其核心原因是复杂多因素作用结果。
**感染因素**:生殖道感染及宫内感染是重要诱因,如细菌性阴道病、衣原体感染等病原体上行可能激活子宫收缩。
**高危因素**:多胎妊娠、子宫畸形(如双角子宫)、既往早产史等会显著增加风险,前次早产史者复发率可达20%~50%。
**生活方式**:孕期吸烟、酗酒、营养不良(尤其是铁、钙缺乏)及长期精神压力,均会干扰胎盘功能并诱发早产。
**医疗干预**:宫颈机能不全者需预防性环扎,胎膜早破时使用糖皮质激素促胎肺成熟,能降低早产儿并发症。
**特殊人群提示**:有早产史者再次妊娠需早期监测宫颈长度,高龄初产妇(≥35岁)应加强产检,肥胖孕妇需控重至合理范围。