病情描述:什么是感染性休克
主治医师 郑州大学第二附属医院
感染性休克是由严重感染引发的急性循环功能障碍,常表现为血压骤降、组织灌注不足,若未及时干预,可在数小时内进展至多器官衰竭。
**感染性休克的核心诱因**:主要由细菌、真菌、病毒等病原体感染引发,如肺炎、腹腔脓肿、尿路感染等。病原体释放的毒素激活全身炎症反应,导致血管扩张、微循环障碍。
**特殊人群风险**:老年患者因免疫功能衰退,感染控制能力弱;儿童免疫系统尚未发育成熟,易因感染快速进展;糖尿病患者血糖控制不佳时,感染易扩散;孕妇因激素水平变化,感染后炎症反应更剧烈。
**关键诊断指标**:需监测血压(收缩压<90mmHg或较基础值下降≥40mmHg)、心率(>100次/分)、乳酸水平(>2mmol/L)、尿量(<0.5ml/kg/h)及血培养结果,这些指标可早期识别休克进展。
**治疗原则**:优先抗感染治疗,需覆盖可能病原体(如广谱抗生素);快速液体复苏(首剂500-1000ml晶体液);必要时使用血管活性药物(如去甲肾上腺素)维持血压;纠正电解质紊乱及酸碱失衡,同时加强器官功能支持。