病情描述:感染性休克治疗
主任医师 中山大学附属第一医院
感染性休克治疗需在发病1小时内启动,核心是快速控制感染源、纠正循环衰竭及多器官功能障碍,需多学科协作。
**感染性休克治疗**
感染性休克治疗需在发病1小时内启动,核心是快速控制感染源、纠正循环衰竭及多器官功能障碍,需多学科协作。
**感染控制**
立即明确感染部位(如肺部、腹腔、泌尿等),留取标本送检,尽早使用广谱抗生素,覆盖可能病原体,根据药敏结果调整。
**循环支持**
首选快速液体复苏(30分钟内500~1000ml晶体液),无效时加用血管活性药物(如去甲肾上腺素)维持平均动脉压≥65mmHg,监测尿量、乳酸等评估组织灌注。
**器官功能维护**
呼吸衰竭需机械通气,肾功能衰竭需早期CRRT,凝血功能障碍需补充新鲜冰冻血浆、血小板,密切监测各器官功能指标。
**特殊人群管理**
老年患者注意心功能监测,避免容量过负荷;糖尿病患者需控制血糖,避免低血糖;孕妇需兼顾胎儿安全,优先选择对母婴影响小的药物。