感染性休克的处理措施是什么

感染性休克的处理需遵循"快速识别-多学科协作-精准干预"原则，关键措施包括早期液体复苏、血管活性药物应用、抗感染治疗及器官功能支持，需在发病1小时内启动系统性救治。

1. 液体复苏：首选晶体液（如生理盐水）快速扩容，成人初始目标为30ml/kg，儿童20ml/kg，需监测中心静脉压、尿量等指标调整速度，老年患者需警惕容量过负荷风险。

2. 血管活性药物：液体复苏后血压仍低时，可使用去甲肾上腺素或多巴胺维持平均动脉压≥65mmHg，儿童需优先选择多巴胺并严格控制剂量，避免影响脏器灌注。

3. 抗感染治疗：立即留取血培养后启动广谱抗生素，覆盖革兰阴性菌及厌氧菌，疗程需根据病原体调整，糖尿病患者需注意血糖控制避免耐药菌滋生。

4. 器官功能支持：急性呼吸窘迫综合征患者需尽早机械通气，急性肾损伤时优先选择连续性肾脏替代治疗，老年患者需加强电解质监测防止心律失常。

5. 特殊人群管理：儿童禁用肾上腺素以外的血管活性药物，孕妇需权衡药物对胎儿影响，肝肾功能不全者需降低药物剂量并监测血药浓度，所有患者均需动态评估病情变化。