病情描述:感染性休克怎么形成的?
主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院
感染性休克是病原体感染激活全身炎症反应,导致血管扩张、微循环障碍,最终引发血压下降、组织灌注不足的临床急症。
感染源与类型:常见于肺部感染、腹腔感染、尿路感染等,革兰阴性菌(如大肠杆菌)和革兰阳性菌(如金黄色葡萄球菌)是主要致病菌。
病理生理机制:病原体毒素激活炎症因子(如TNF-α、IL-6),引发血管内皮损伤,血管通透性增加,有效循环血量减少,心脏负荷加重。
高危人群特点:老年患者免疫功能低下,儿童免疫系统尚未成熟,糖尿病、慢性肾病患者感染后更易进展。
临床表现分级:分为代偿期(血压正常但心率加快)、失代偿期(血压下降、四肢湿冷)、不可逆期(多器官衰竭),需动态监测生命体征。
处理原则:立即抗感染治疗,快速液体复苏,必要时使用血管活性药物,纠正酸碱失衡,保护重要脏器功能。需在专业医疗机构进行规范诊疗。