椎动脉型颈椎病的主要症状是什么？

椎动脉型颈椎病主要症状为发作性眩晕（常与转头或体位变化相关）、猝倒（无先兆突然跌倒但意识清醒）、头痛（多为后枕部或顶枕部，伴随耳鸣、视物模糊等。

一、眩晕症状

眩晕多在颈部旋转时诱发，持续数秒至数分钟，部分患者伴恶心呕吐、平衡障碍。长期伏案工作者或司机因颈椎反复劳损易诱发。

二、猝倒发作

多在转头或仰头时突然下肢无力跌倒，因椎动脉受压致脑供血骤减，发作前无明显先兆，患者可自行站起，无后遗症。

三、头痛特征

以单侧或双侧后枕部疼痛为主，呈跳痛或胀痛，晨起或颈部活动后加重，可能伴随耳后麻木、视物旋转等症状。

四、伴随症状

常合并耳鸣、听力下降、复视、吞咽困难，严重时出现肢体麻木、无力。长期患病者可因脑供血不足导致记忆力减退、注意力不集中。

特殊人群提示

• 老年患者：因血管硬化风险高，猝倒后跌倒易致骨折，需避免快速转头。

• 孕妇：激素变化使颈椎稳定性下降，建议选择侧卧位，避免长时间低头。

• 青少年：长期不良姿势（如伏案学习）易诱发，需加强颈肩部肌肉锻炼。

注：症状需经影像学（如颈椎CTA）确诊，治疗以非手术为主，如颈椎牵引、改善生活习惯，必要时药物（如止晕药）或手术干预。