甲减是什么呀

甲减是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致机体代谢率降低的内分泌疾病，常见于20~50岁女性，儿童、老年人及孕妇需特别关注。

一、甲减的常见类型

1. 原发性甲减：甲状腺自身病变（如桥本甲状腺炎）导致激素分泌不足，占比约90%。

2. 中枢性甲减：垂体或下丘脑病变影响促甲状腺激素分泌，较为少见。

3. 暂时性甲减：产后甲状腺炎、亚急性甲状腺炎恢复期等情况可能出现，通常可自行缓解。

二、典型症状与危害

1. 成人表现：疲劳、怕冷、体重增加、便秘、皮肤干燥、记忆力减退等，长期忽视可能引发血脂异常、心血管疾病风险升高。

2. 儿童表现：生长发育迟缓、智力发育受限，需早期筛查（尤其新生儿筛查）。

3. 孕妇表现：可能导致流产、早产或胎儿神经系统发育异常，需孕期定期监测甲状腺功能。

三、诊断与治疗

1. 诊断：通过检测血清促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（游离T3）、游离甲状腺素（游离T4）确诊，必要时结合甲状腺自身抗体检查。

2. 治疗：以补充左甲状腺素为主，需根据个体情况调整剂量，定期复查甲状腺功能。

四、特殊人群注意事项

1. 老年人：需警惕甲减与衰老症状混淆，避免过度补充激素，建议每3~6个月监测一次。

2. 孕妇：孕早期（12周前）TSH应控制在0.1~2.5mIU/L，哺乳期女性需持续监测。

3. 儿童：确诊后需在专科医生指导下规范用药，定期评估生长发育指标。

五、预防与管理

1. 高危人群（如家族史、自身免疫病史）建议每年筛查甲状腺功能。

2. 均衡饮食：适量摄入碘（如海带、紫菜等），避免过量或不足。

3. 规律作息：保持充足睡眠，减少精神压力，有助于甲状腺健康。