甲减是什么意思？

甲减即甲状腺功能减退症，是因甲状腺激素合成或分泌不足，导致机体代谢率降低的内分泌疾病，常见于20~50岁女性，儿童、孕妇及老年人也需关注。

**甲状腺功能减退症的分类**

1.原发性甲减：甲状腺自身病变（如桥本甲状腺炎、甲状腺手术切除）导致激素分泌不足，占甲减病例90%以上。

2.中枢性甲减：垂体或下丘脑病变（如垂体瘤、产后大出血）影响促甲状腺激素分泌，间接导致甲状腺激素不足。

3.药物性甲减：长期服用抗甲状腺药物（如甲亢治疗中）或锂剂可能诱发暂时性甲减。

4.暂时性甲减：亚急性甲状腺炎恢复期、碘缺乏地区补碘初期可能出现的可逆性甲状腺功能减退。

**特殊人群注意事项**

-孕妇：孕期甲减可能影响胎儿神经发育，建议备孕及孕期定期筛查甲状腺功能，及时补充甲状腺激素。

-老年人：甲减症状隐匿，可能表现为乏力、便秘、水肿，需警惕与衰老症状混淆，建议每年体检时检测甲状腺功能。

-儿童：先天性甲减若未及时治疗，可导致智力发育障碍，新生儿筛查为关键预防措施。

**治疗原则**

以左甲状腺素替代治疗为主，需根据个体情况调整剂量，维持促甲状腺激素在正常范围（0.5~2.0mIU/L）。治疗目标为缓解疲劳、怕冷等症状，改善生活质量。特殊人群需在医生指导下调整治疗方案。