病情描述:关于狂犬病关于狂犬病
副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
狂犬病是由狂犬病病毒引起的急性传染病,主要通过动物咬伤传播,发病后死亡率极高,全球每年约有5.9万人因狂犬病死亡,及时规范处理伤口和接种疫苗是唯一有效预防手段。
###暴露前预防
对于高风险人群(如兽医、动物饲养员),建议提前接种狂犬病疫苗,共3针,分别在0、7、21或28天完成,可有效降低感染风险。
###暴露后处理
1.**伤口处理**:立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,再用碘伏消毒,避免包扎,保持伤口暴露。
2.**疫苗接种**:需尽快接种狂犬病疫苗,根据暴露级别(I、II、III级)决定是否联合接种狂犬病被动免疫制剂(如狂犬病免疫球蛋白)。
3.**被动免疫制剂**:III级暴露或免疫功能低下者,在伤口周围浸润注射免疫球蛋白,可快速中和病毒。
###特殊人群注意事项
儿童接种需按年龄段调整剂量,6岁以下儿童每次接种剂量为成人的一半,避免剧烈运动;孕妇需在医生指导下评估接种必要性,哺乳期女性接种后可正常哺乳。
###高风险场景应对
与野生动物(如蝙蝠、狐狸)接触或被不明原因动物咬伤后,需立即就医,切勿因伤口小而忽视,部分动物携带病毒但无明显症状,同样具有感染风险。