怎么判断是不是得了疥疮？

判断是否得了疥疮，需结合典型症状（如夜间剧烈瘙痒、指缝/手腕/腋下等部位出现红色小丘疹或隧道）、接触史（近期与疥疮患者密切接触或集体环境暴露）及实验室检查（显微镜观察到疥螨或虫卵）综合判断。

**典型症状自查**：疥疮典型表现为夜间瘙痒加剧，手指缝、手腕、腋下、腹部、生殖器等皮肤薄嫩处出现针尖大小红色丘疹、丘疱疹或灰白色隧道（疥螨挖掘的通路），部分可见疥螨成虫或虫卵。

**接触史评估**：若家庭、学校、集体宿舍等环境中有类似症状患者，或近期有与疥疮患者直接接触（如握手、同床睡眠），需高度警惕感染可能。

**实验室辅助诊断**：皮肤刮取物在显微镜下发现疥螨成虫或虫卵可确诊，必要时可通过皮肤镜检查观察特征性隧道结构辅助诊断。

**特殊人群注意事项**：婴幼儿因皮肤薄嫩，症状可能不典型，易累及手掌、足底及面部；老年人症状可能较轻但瘙痒剧烈，需注意合并其他皮肤疾病可能。孕妇及哺乳期女性用药需咨询医生，优先选择安全性高的治疗方案。

**治疗原则**：以外用杀疥螨药物为主，需同时对衣物、床上用品彻底消毒（开水烫洗或暴晒），避免重复感染。治疗期间密切接触者应同时接受筛查和预防性治疗。