如何判断是不是疥疮

如何判断是不是疥疮？疥疮典型表现为夜间剧烈瘙痒，手指缝、手腕、腋下等皮肤薄嫩处出现针尖大小丘疹、丘疱疹或隧道，部分患者可在阴囊等部位出现结节。

典型症状判断：

夜间瘙痒加剧是关键特征，手指缝、手腕、腋下等皮肤薄嫩区域出现针尖大小的丘疹、丘疱疹或灰白色弯曲的隧道（长约5-10mm），是疥疮的典型皮疹表现。

接触史与传播特点：

疥疮由疥螨引起，通过密切接触传播，如与患者同床共枕、共用毛巾或衣物。家庭或集体生活环境中多人发病，提示可能感染疥疮。

实验室检查确诊：

若皮疹典型但无法确诊，可在显微镜下观察到疥螨或虫卵。医生通常通过皮肤刮片检查，在放大镜或显微镜下找到虫体或虫卵即可确诊。

特殊人群表现：

婴幼儿皮肤娇嫩，皮疹可能更广泛，易累及掌跖；老年人症状可能不典型，隧道较难发现；免疫功能低下者可能出现结痂性疥疮，皮疹厚硬、鳞屑多，传染性极强。

鉴别诊断要点：

湿疹、丘疹性荨麻疹等疾病也可能有瘙痒性皮疹，但疥疮具有接触史、夜间瘙痒剧烈、典型皮疹分布及传染性特点，需结合病史和检查鉴别。