病情描述:尿床是怎么回事
副主任医师 江苏省人民医院
尿床(医学称遗尿症)是指儿童≥5岁后仍在睡眠中不自主排尿,每周≥2次并持续≥3个月,可分为原发性(从未有过持续6个月以上无遗尿期)和继发性(曾有≥6个月无遗尿期后再次出现)。
原发性遗尿:与遗传(父母一方曾遗尿者风险高2-3倍)、膀胱容量小、夜间抗利尿激素分泌不足(夜间尿量多)、睡眠过深不易觉醒等有关,男孩多于女孩。
继发性遗尿:多由泌尿系统感染、糖尿病、睡眠呼吸暂停综合征、心理压力(如家庭变故、入学适应困难)、药物副作用(如某些抗抑郁药)等引起,需优先排查病因。
治疗原则:以非药物干预为主,如睡前限制饮水、定时唤醒排尿、使用尿床报警器(通过膀胱充盈刺激唤醒);必要时可在医生指导下使用抗利尿激素类似物等药物。
特殊人群注意事项:5岁以下儿童偶尔尿床属正常生理现象,无需过度干预;若伴随白天尿频、尿急、排尿困难或夜间频繁觉醒,应及时就医排查器质性疾病。